טופס הפניית תלמיד לוועדת התמדה רשותי

מידע על התלמיד

תפקוד התלמיד בביה"ס

פעולות שנעשו ע"י ביה"ס

פרטי ממלא הטופס

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

דוא"ל (חובה)

פרטי התלמיד/ה

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

ת.ז. (חובה)

תאריך לידה (חובה)

כתובת (חובה)

טלפון (חובה)

מספר נוסף

שם ביה"ס (חובה)

כיתה (חובה)

מגמת לימוד

הסיבה לכינוס הוועדה (חובה)

רקע כללי

מצב משפחתי ( עיסוק ההורים, מצב סוציו אקונומי, גורמים מטפלים) (חובה)

גורמים מטפלים נוספים ( רווחה, שפ"י, ק. מבחן)

תפקוד התלמיד בביה"ס

נקודות חוזק (חובה)

חברתית (חובה)

מוטיבציה (חובה)

התנהגות (חובה)

ביקור סדיר (חובה)

הישגים לימודיים

שפה:

קבוצה / רמה (חובה)

ציון

אנגלית:

קבוצה / רמה (חובה)

ציון

מתמטיקה:

קבוצה / רמה (חובה)

ציון

פעולות שנעשו ע"י ביה"ס במטרה להעניק לתלמיד למידה משמעותית ובעלת ערך

שיחות עם התלמיד והוריו ( פרט) (חובה)

האם ניתן סיוע רגשי לתלמיד ( תרפיה,פסיכולוג, יועצת) (חובה)

ביקורי בית –(פרט) (חובה)

תוכנית לימודים מותאמת/תיגבורים (פרט) (חובה)

העצמה אישית : ( תפקיד משמעותי, דמות משמעותית בביה"ס, חיזוקים) (חובה)

המלצת בית ספר – מענים / פעולות שיכולים לסייע ולקדם תפקוד מיטבי של התלמיד/ה. (חובה)

אני מאשר/ת שקראתי את מדיניות הפרטיות ומסכים/ה לתנאיה

טופס הפניית תלמיד לוועדת התמדה רשותי

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

פרטי ממלא הטופס

פרטי התלמיד/ה

רקע כללי

תפקוד התלמיד בביה"ס

הישגים לימודיים

שפה:

אנגלית:

מתמטיקה:

פעולות שנעשו ע"י ביה"ס במטרה להעניק לתלמיד למידה משמעותית ובעלת ערך

האם דף זה עזר לך?

טופס הפניית תלמיד לוועדת התמדה רשותי

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

פרטי ממלא הטופס

פרטי התלמיד/ה

רקע כללי

תפקוד התלמיד בביה"ס

הישגים לימודיים

שפה:

אנגלית:

מתמטיקה:

פעולות שנעשו ע"י ביה"ס במטרה להעניק לתלמיד למידה משמעותית ובעלת ערך

האם דף זה עזר לך?

שתף את העמוד